人は一生涯に1度は腰痛になると言われています
特に40代以上の方は一度は経験があるかもしれませんし、仕事で忙しい世代が多いため
運動不足になりがちです。筋肉は25歳をピークに衰えていくため、運動しない生活が続いている方は
年齢が若くても身体機能としては衰えていっているわけです。
この記事では、腰痛の種類や危険なサイン（レッドフラッグ）、急性腰痛の対処法についてわかりやすく解説します。
腰痛について
1. 腰痛の種類
腰痛は大きく4つのタイプに分類されます。
それぞれ原因と対処法が異なるため、自分の腰痛がどのタイプかを知ることが重要です。
(1) 筋・筋膜性腰痛
- 原因：筋肉の疲労や過度な負担が原因で発生するもの。長時間の座り仕事や無理な姿勢での作業が引き金になることが多いです。
- 特徴：鈍い痛みや、動作時に痛みが強まることがあります。押すと痛みを感じる箇所（圧痛点）があるのが特徴です。広い範囲に痛みの訴えがあります。
(2) 椎間関節性腰痛
- 原因：腰椎の椎間関節が炎症を起こすことで生じます。反り腰の方や、腰を反らせる動作が多いスポーツ選手に多い傾向です。
- 特徴：腰を反らすと痛みが強くなることが多いです。座っていると楽になりますが、立ち上がると痛む場合があります。背骨に沿って限局された範囲に痛みの訴えができます。
(3) 仙腸関節性腰痛
- 原因：骨盤の後ろ側にある仙腸関節に問題が起こることで発生。重いものを持ち上げる際の誤った姿勢や、長時間の片足重心が原因となることがあります。
- 特徴：腰よりもお尻に近い部分が痛むことが多い。ぎっくり腰の後に痛んだり、股関節や膝が痛むようになってから移行することも少なくありません。
(4) 椎間板性腰痛
- 原因：椎間板（背骨の間にあるクッション）が傷ついたり劣化することで起こります。加齢や繰り返しの負荷が原因になることが多いです。炎症による痛みであり数週間〜数ヶ月かかることもある。
椎間板の痛みは炎症に起因する。 - 特徴：前屈みになると痛みが強くなるのが特徴です。基本腰だけの痛みであり、下肢に痛みがある場合は別の要因
2. レッドフラッグ：危険な腰痛のサイン
腰痛の中には、重大な病気が原因となる場合があります。以下のような症状がある場合は、すぐに医師に相談しましょう。
- 1ヶ月以上続く、夜間に強くなる安静時痛（じっとしていても痛む状態）
- 発熱や原因不明の体重減少を伴う腰痛
- 尿や便のコントロールができなくなる（膀胱直腸障害）
- 癌の闘病中やステロイド剤を使用している期間の腰痛
これらは感染症、悪性腫瘍、骨折、あるいは重大な神経疾患の可能性を示す場合があるため検査が必要。
3. 急性腰痛の対処法
突然の腰痛に襲われた場合、正しい対処法を知っておくことで回復が早まります。
(1) 安静にしすぎない
- 腰痛があると動きたくない気持ちになりますが、過度な安静は逆効果です。
短期間（1～2日）の安静に留め、痛みの範囲で軽く動き始めることが大切です。
(2) 冷やす or 温める
- 痛みが強い急性期（48時間以内）は患部を冷やして炎症を抑えます。
- その後は血行を促進するために温めるのが効果的です。
(3) 痛み止めを活用する
- 市販の鎮痛薬（例：イブプロフェン）を適切に使うことで、痛みを軽減し動きやすくなります。
- ただし、痛み止めを飲んでも日常生活に支障がある場合は医療機関を受診してください。
(4) 正しい姿勢を保つ
- 椅子に座るときは腰を背もたれにぴったりとつけ、足裏を床にしっかりつけるようにします。
(5) 無理にストレッチをしない
- 痛みがある状態でのストレッチは症状を悪化させることがあります。理学療法士や専門家に相談してから行いましょう。
4. まとめ
腰痛は非常に一般的な症状ですが、種類によって原因や対処法が異なります。また、危険なサイン（レッドフラッグ）を見逃さないことが大切です。
特に急性腰痛は、適切な対処をすれば多くの場合1～2週間で改善します。痛みが長引いたり、日常生活に支障をきたす場合は、専門家に相談してください。
急性腰痛症は基本治癒しますが、1年以内の再発率が高いものです。
予防しない場合、予防している人と比較し5〜6倍再発リスクが高いとされています。身体の衰えからくる腰痛でもあるため、初発で再発予防することをお勧めします。
当院では、理学療法士を有しているため個々の症状に合わせた運動メニューを提供します。
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